| 概要 |
成人期から老年期にあるがん患者の抑うつを早期発見するために，DSM-Ⅳ-TRの大うつ病エピソードに沿ったアセスメントツールを開発した。項目の内容妥当性は，修正デルファイ法で，パイロットスタディにおける2名の看護師の評定間信頼性，5分以内の実施可能性を確保した24項目のアセスメント項目が開発できた。アセスメント項目をがん患者400名に実施した。ベック抑うつ質問票（以下，BDI-Ⅱ）を至適基準に，項目選定分析，基準関連妥当性，信頼性分析，アセスメントツールの抑うつ重症度を確認した。結果，I-T分析，G-P分析の結果21項目となった。5因子21項目を検証的因子分析し，すべてのパス係数は0.48～0.99（p<0.001)の範囲であり，重相関係数は，0.32～0.88であり，構成概念妥当性を確認した。BDI-Ⅱの重症度分類別にアセスメントツール21項目の合計得点を算出し，Kruskal-Wallis検定を実施した。その結果，極軽度と軽度，極軽度と中等症，極軽度と重症に有意差があり，基準関連妥当性が確認できた。α係数は0.651～0.979であり，内的整合性が確保できた。これらの結果から妥当性，信頼性を確保したアセスメントツールが開発できた。 |
